jueves, 2 de mayo de 2019

Anatomía y Fisiología del Ojo


Las enfermedades del ojo y de sus anexos se codifican en el CAPÍTULO 7 de la CIE-10-ES en las categorías H00-H59.
En algunas de estas afecciones es necesario codificar un código de causa externa para identificar la causa de la afección.
Pero antes son necesarias unas nociones básicas de anatomía y fisiología:

Los ojos son órganos sensitivos muy complejos, dentro de su envoltura de protección cada uno posee una capa de receptores y un sistema de lentes para enfocar la luz sobre ellos. Los impulsos generados en los receptores son conducidos al cerebro a través del sistema nervioso (nervio óptico)
En cuanto a su anatomía:

El globo Ocular: Es una estructura de forma esférica que mide aproximadamente 25 mm de diámetro, pesa alrededor de 8 gramos y su función principal es transformar la energía lumínica en estímulos eléctricos. Consta de los siguientes elementos:



  1.   La cámara anterior, entre la cornea y el iris, que contiene el humor acuoso.
Córnea: Una capa transparente con mayor curvatura  a través de la cual penetran los rayos de luz.
Esclerótica: Una capa espesa y resistente de color blanco, constituida por tejido conectivo que recubre el globo ocular. Es lo que coloquialmente conocemos como “el blanco del ojo”.
Iris: Una membrana en forma de disco de 0,3 mm de grosor y 12 -13 mm de diámetro entre la córnea y el cristalino y cuyo centro se encuentra la pupila. La función del iris es controlar el diámetro de la pupila, determinando así la cantidad de luz que entra en el ojo.
Humor acuoso: Es un líquido transparente que nutre al cristalino y a la córnea. Su función es mantener la presión intraocular y la forma del globo ocular.

      2.  La cámara posterior, entre el iris, el cuerpo ciliar y el cristalino, que contiene el humor acuoso.

Cuerpo ciliar: Una prominencia que se sitúa entre el iris y la coroides que contiene el músculo ciliar y los procesos ciliares, que están formados por una red vascular y segregan el humor acuoso.
Coroides: Es una membrana pigmentada con abundantes vasos sanguíneos que nutren y suministran oxígeno a  la retina.
Cristalino: Es la LENTE del ojo que se encuentra detrás de la córnea. Tiene forma convexa y su función consiste en refractar la luz y que se concentre en la fóvea haciendo posible la acomodación.

       3. La cámara vítrea, entre el cristalino y la retina, que contiene una masa gelatinosa transparente e incolora llamada humor vítreo o cuerpo vítreo.

Retina: Es un membrana en la que se encuentran las células sensibles a la luz (bastones y conos) que están envueltas por una película de células epiteliales que contienen melanina. La mácula es una mancha amarilla localizada en la retina especializada en la visión fina de los detalles, nos sirve entre otras cosas para poder leer y distinguir las caras de las personas. Los conos se concentran principalmente en la parte posterior denominada Fóvea.

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