Las
enfermedades del ojo y de sus anexos se codifican en el CAPÍTULO 7 de la
CIE-10-ES en las categorías H00-H59.
En algunas de
estas afecciones es necesario codificar un código de causa externa para
identificar la causa de la afección.
Pero antes son necesarias
unas nociones básicas de anatomía y fisiología:
Los ojos son
órganos sensitivos muy complejos, dentro de su envoltura de protección cada uno
posee una capa de receptores y un sistema de lentes para enfocar la luz sobre
ellos. Los impulsos generados en los receptores son conducidos al cerebro a
través del sistema nervioso (nervio óptico)
En cuanto a su anatomía:
El globo
Ocular: Es una
estructura de forma esférica que mide aproximadamente 25 mm de diámetro, pesa
alrededor de 8 gramos y su función principal es transformar la energía lumínica
en estímulos eléctricos. Consta de los siguientes elementos:
- La cámara anterior, entre la cornea y el iris, que contiene el humor acuoso.
Córnea: Una capa
transparente con mayor curvatura a
través de la cual penetran los rayos de luz.
Esclerótica: Una capa
espesa y resistente de color blanco, constituida por tejido conectivo que
recubre el globo ocular. Es lo que coloquialmente conocemos como “el blanco del
ojo”.
Iris: Una
membrana en forma de disco de 0,3 mm de grosor y 12 -13 mm de diámetro entre la
córnea y el cristalino y cuyo centro se encuentra la pupila. La función del
iris es controlar el diámetro de la pupila, determinando así la cantidad de luz
que entra en el ojo.
Humor
acuoso: Es un líquido transparente que nutre al
cristalino y a la córnea. Su función es mantener la presión intraocular y la
forma del globo ocular.
2. La
cámara posterior, entre
el iris, el cuerpo ciliar y el cristalino, que contiene el humor acuoso.
Cuerpo
ciliar: Una prominencia que se sitúa entre el
iris y la coroides que contiene el músculo ciliar y los procesos ciliares, que
están formados por una red vascular y segregan el humor acuoso.
Coroides: Es una
membrana pigmentada con abundantes vasos sanguíneos que nutren y suministran
oxígeno a la retina.
Cristalino: Es la
LENTE del ojo que se encuentra detrás de la córnea. Tiene forma convexa y su
función consiste en refractar la luz y que se concentre en la fóvea haciendo
posible la acomodación.
3. La cámara vítrea, entre el cristalino y la retina, que contiene una masa gelatinosa transparente e incolora llamada humor vítreo o cuerpo vítreo.
Retina: Es un
membrana en la que se encuentran las células sensibles a la luz
(bastones y conos) que están envueltas por una película de células epiteliales
que contienen melanina. La mácula es una mancha amarilla
localizada en la retina especializada en la visión fina de los
detalles, nos sirve entre otras cosas para poder leer y distinguir las caras de
las personas. Los conos se concentran principalmente en la parte
posterior denominada Fóvea.
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